Fonte: tuasaude.com
A dor na mão pode acontecer devido a doenças auto-imunes, como artrite reumatoide e lúpus, ou devido a movimentos repetitivos, como no caso da tendinite e da tenossinovite. Apesar de poder indicar doenças graves, a dor nas mãos pode ser facilmente tratada através de fisioterapia ou medicamentos anti-inflamatórios, corticoides ou imunossupressores, de acordo com a recomendação médica.
Essa dor normalmente é acompanhada de dificuldade de realizar movimentos simples, como segurar um copo ou escrever, por exemplo.
A artrite é a principal causa de dor nas mãos e corresponde à inflamação das articulações que resulta em dor constante, rigidez e dificuldade de movimentar a articulação. Essa inflamação pode acometer tanto a articulação do punho quanto dos dedos, causando dores e impedindo o movimentos simples, como escrever ou pegar algum objeto.
A síndrome do túnel do carpo é comum em profissões que exigem muito o uso das mãos, como cabeleireiros e programadores, e é caracterizada pela compressão do nervo que passa pelo punho e irriga a palma da mão, causando formigamento ( PRINCIPALMENTE NOTURNO ) e dores finas nos dedos da mão. O tratamento cirúrgico normalmente é realizado com anestesia local e o paciente tem alta minutos após o procedimento, não ficando em nenhum momento com a mão sem movimento (fazendo assim uma recuperação precoce).
O dedo em gatilho é o travamento do dedo em uma posição dobrada causado por uma inflamação do tendão do dedo.
O dedo “em gatilho” é um tipo especifico de tendinite, em que um tendão, que normalmente desliza dentro de túneis em seu trajeto na mão, passa a não mais deslizar de forma livre, ocorrendo um “travamento” em seu percurso, que por sua vez, gera um “click” audível, e frequentemente, trava o dedo flexionado. Pode ser muito dolorido, e nos casos mais sérios, chega a ficar travado, a ponto de a pessoa não conseguir destravar sem ajuda da outra mão, ou até de terceiros. O tratamento cirúrgico é um procedimento simples que pode ser feito com anestesia local e o paciente tem alta horas depois do procedimento, podendo mevimentar o dedo operado conforme demanda.
A tendinite é a inflamação dos tendões das mãos devido a esforços repetitivos, causando inchaço, formigamento, ardência e dor nas mãos mesmo com pequenos movimentos. A tendinite de Quervain é comum em pessoas que realizam sempre o mesmo movimento, como costureiras, faxineiras e pessoas que digitam por muito tempo; elas sentem dor na topografia do punho, próximo ao polegar. O tratamento conservador é primeiramente indicado (imobilização, medicação e fisioterapia); caso o paciente permaneça com dor, o tratamento cirírgico é indicado (procedimento simples realizado com anestesia local que o paciente tem alta minutos após o procedimento).
A fratura na mão, punho ou dedo é comum em pessoas que praticam esportes como, handebol ou boxe, por exemplo, mas também pode acontecer devido a acidentes ou pancadas e é caracterizada por alteração da cor, inchaço e dor na região fraturada. Assim, é difícil realizar qualquer movimento quando a mão, dedo ou punho estão fraturados. Nesses casos o RX deve ser sempre realizado para não ficar com dúvida se ocorreu ou não fratura.
A gota é uma doença caracterizada pelo acúmulo de ácido úrico no sangue que pode levar ao inchaço e dificuldade de movimentar a articulação acometida. É mais comum dos sintomas serem notados no dedo do pé, no entanto a gota também pode acometer as mãos, deixando os dedos inchados e doloridos.
A artrite reumatoide é uma doença autoimune caracterizada por dor, vermelhidão, inchaço e dificuldade de movimentar a articulação atingida, com a articulação da mão. Nos casos de longa data, provoca deformidade nos dedos.
O lúpus é uma doença auto-imune que pode causar inflamação na pele, olhos, cérebro, coração, pulmão e articulações, como as das mãos.
A tenossinovite corresponde à inflamação do tendão e do tecido que envolve um grupo de tendões, causando dores e sensação de fraqueza muscular, o que pode tornar difícil segurar um copo ou um garfo, por exemplo, já que se torna doloroso. A tenossinovite pode ser causada por pancada, alteração do sistema imune, infecção e alterações hormonais.
A doença de Raynaud é caracterizada pela alteração da circulação, devido a exposição ao frio ou alterações emocionais bruscas, o que deixa as pontas dos dedos das mãos esbranquiçados e frios, levando à sensação de formigamento e dor pulsante. A ponta dos dedos pode ficar branca ( sem sangue ) ou roxa ( cianótica ).
Na contratura de Dupuytren a pessoa apresenta dificuldade para abrir completamente a mão, apresentando dor na palma da mão e a presença de uma ‘corda’ que parece segurar o dedo. Geralmente os homens são mais afetados, a partir dos 50 anos de idade, e a palma da mão pode ficar bastante dolorida, havendo necessidade de tratamento, porque quando o tratamento não é iniciado a contratura vai se agravando e os dedos afetados ficam cada vez mais difíceis de abrir. O tratamento cirúrgico é o mais eficaz, embora a contratura possa retornar com o tempo ( normalmente a pessoa fica anos sem a reicidiva).
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Medicina da DOR
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